{"id":532,"date":"2015-03-31T00:00:00","date_gmt":"2015-03-31T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/lam.unitedforclinicalnutrition.com\/br\/blog\/boa-pratica-nutricional\/"},"modified":"2021-10-28T09:10:18","modified_gmt":"2021-10-28T09:10:18","slug":"boa-pratica-nutricional","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lam.unitedforclinicalnutrition.com\/pt-br\/boa-pratica-nutricional\/","title":{"rendered":"Boa Pr\u00e1tica Nutricional"},"content":{"rendered":"

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A boa pr\u00e1tica nutricional \u00e9 uma parte crucial da gest\u00e3o de pacientes. Ao seguir quatro passos pr\u00e1ticos, os profissionais da \u00e1rea da sa\u00fade podem garantir que os pacientes recebam uma nutri\u00e7\u00e3o adequada no momento correto. A identifica\u00e7\u00e3o, avalia\u00e7\u00e3o, interven\u00e7\u00e3o e monitoramento do risco nutricional ajudam na detec\u00e7\u00e3o precoce e gest\u00e3o nutricional adequada de pacientes que sofrem e desnutri\u00e7\u00e3o relacionada a doen\u00e7a ou est\u00e3o em risco de desnutri\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Essas pr\u00e1ticas foram desenvolvidas por profissionais experientes e especialistas cl\u00ednicos sobre os atuais conhecimentos cient\u00edficos. Elas s\u00e3o destinadas para a pr\u00e1tica di\u00e1ria e s\u00e3o r\u00e1pidas e f\u00e1ceis de serem aplicadas.<\/p>\n

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  1. Identifica\u00e7\u00e3o de Risco Nutricional: O Primeiro Passo no Combate \u00e0 Desnutri\u00e7\u00e3o Relacionada a doen\u00e7a<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

    A identifica\u00e7\u00e3o precisa \u00e9 o passo inicial de uma boa pr\u00e1tica nutricional. A avalia\u00e7\u00e3o deve ser realizada em 24 horas ap\u00f3s a interna\u00e7\u00e3o para que a terapia nutricional possa ser definida e iniciada imediatamente.<\/p>\n

    A avalia\u00e7\u00e3o de risco nutricional deve ser feita com um m\u00e9todo recomendado que analisa o peso em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 altura (IMC), perda de peso, apetite e ingest\u00e3o alimentar. A Avalia\u00e7\u00e3o de Risco Nutricional 2002 (NRS 2002) \u00e9 uma das ferramentas de avalia\u00e7\u00e3o mais amplamente validadas para o ambiente hospitalar, com base em 128 estudos, e \u00e9 recomendada pelas Diretrizes para Avalia\u00e7\u00e3o Nutricional de 2002 da Sociedade Europeia de Nutri\u00e7\u00e3o Cl\u00ednica e Metabolismo (ESPEN).1<\/a> O NRS 2002 \u00e9 uma das ferramentas de avalia\u00e7\u00e3o mais validadas para o ambiente hospitalar com base em 128 estudos, com um processo r\u00e1pido e simples que pode ser feito de forma n\u00e3o invasiva e rotineira por qualquer profissional de sa\u00fade em menos de cinco minutos.<\/p>\n

    Alternativamente, a Avalia\u00e7\u00e3o Global Subjetiva (AGS) pode ser usada para avalia\u00e7\u00e3o de pacientes. A AGS \u00e9 um m\u00e9todo nutricional n\u00e3o invasivo que se provou altamente preditivo de complica\u00e7\u00f5es associadas a nutri\u00e7\u00e3o.2<\/a> Esse m\u00e9todo considera n\u00e3o s\u00f3 altera\u00e7\u00f5es na composi\u00e7\u00e3o corporal, mas tamb\u00e9m mudan\u00e7as na fun\u00e7\u00e3o fisiol\u00f3gica.3<\/a>‘4<\/a>‘5<\/a> A AGS pode ser usada para uma an\u00e1lise mais aprofundada como um m\u00e9todo de avalia\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

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    1. Avalia\u00e7\u00e3o Nutricional: Uma Avalia\u00e7\u00e3o Aprofundada das Causas de Nutri\u00e7\u00e3o Relacionada a Doen\u00e7a<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

      Se uma avalia\u00e7\u00e3o de risco nutricional inicial mostrou indica\u00e7\u00f5es de um risco de desnutri\u00e7\u00e3o, \u00e9 realizada uma avalia\u00e7\u00e3o mais aprofundada. Uma avalia\u00e7\u00e3o nutricional \u00e9 crucial para a plena compreens\u00e3o das condi\u00e7\u00f5es do paciente. A avalia\u00e7\u00e3o deve analisar as causas da desnutri\u00e7\u00e3o relacionada a doen\u00e7a e os fatores de risco de defici\u00eancia de nutri\u00e7\u00e3o e fluido.<\/p>\n

      Par\u00e2metros relevantes incluem fatores de risco relacionados a doen\u00e7a e tratamento como n\u00e1usea, desidrata\u00e7\u00e3o, diarreia, infec\u00e7\u00f5es agudas; fatores de risco social e psicossocial como depress\u00e3o e isolamento social; e fatores de risco relacionados \u00e0 doen\u00e7a, como alergias, aspectos antropom\u00e9tricos e dietas restritivas. Dados bioqu\u00edmicos que s\u00e3o objetivos e prontamente disponibilizados tamb\u00e9m s\u00e3o meios \u00fateis de avaliar o estado nutricional.<\/p>\n

      A avalia\u00e7\u00e3o deve ser realizada por um especialista em nutri\u00e7\u00e3o (por exemplo, um nutricionista, um m\u00e9dico com conhecimento em nutri\u00e7\u00e3o, ou um enfermeiro especialista em nutri\u00e7\u00e3o) ou por uma equipe de suporte nutricional.<\/p>\n

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      1. Plano de Terapia Nutricional: Melhorando o Estado Nutricional do Paciente<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

        A finalidade principal de uma terapia nutricional \u00e9 estabilizar ou aumentar o peso do paciente e melhorar o seu estado nutricional. O objetivo \u00e9 fornecer energia, prote\u00ednas, micronutrientes e fluido suficientes para atender \u00e0s necessidades do paciente.6<\/a> Outros objetivos da terapia nutricional incluem a manuten\u00e7\u00e3o da fun\u00e7\u00e3o imunol\u00f3gica e preven\u00e7\u00e3o de complica\u00e7\u00f5es metab\u00f3licas.7<\/a><\/p>\n

        O desenvolvimento de um plano de terapia nutricional por um m\u00e9dico ou nutricionista devem seguir as seguintes etapas:<\/p>\n