{"id":379,"date":"2015-03-31T00:00:00","date_gmt":"2015-03-31T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/lam.unitedforclinicalnutrition.com\/pe\/blog\/monitoreo-de-la-terapia-nutricional\/"},"modified":"2021-11-12T13:13:23","modified_gmt":"2021-11-12T13:13:23","slug":"monitoreo-de-la-terapia-nutricional","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lam.unitedforclinicalnutrition.com\/es-pe\/monitoreo-de-la-terapia-nutricional\/","title":{"rendered":"Monitoreo de la terapia nutricional"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-380\" src=\"https:\/\/lam.unitedforclinicalnutrition.com\/es-pe\/wp-content\/uploads\/sites\/8\/2018\/06\/mood_monitoring_nutrition_therapy_nurse.jpg\" alt=\"\" width=\"856\" height=\"571\" srcset=\"https:\/\/lam.unitedforclinicalnutrition.com\/es-pe\/wp-content\/uploads\/sites\/8\/2018\/06\/mood_monitoring_nutrition_therapy_nurse.jpg 856w, https:\/\/lam.unitedforclinicalnutrition.com\/es-pe\/wp-content\/uploads\/sites\/8\/2018\/06\/mood_monitoring_nutrition_therapy_nurse-300x200.jpg 300w, https:\/\/lam.unitedforclinicalnutrition.com\/es-pe\/wp-content\/uploads\/sites\/8\/2018\/06\/mood_monitoring_nutrition_therapy_nurse-768x512.jpg 768w, https:\/\/lam.unitedforclinicalnutrition.com\/es-pe\/wp-content\/uploads\/sites\/8\/2018\/06\/mood_monitoring_nutrition_therapy_nurse-562x375.jpg 562w\" sizes=\"auto, (max-width: 856px) 100vw, 856px\" \/><\/p>\n<p>El monitoreo de la condici\u00f3n del paciente es crucial para lograr un \u00f3ptimo resultado y ayudar a la recuperaci\u00f3n. El monitoreo apropiado, mediante la documentaci\u00f3n y el control minucioso, puede evaluar la efectividad de la terapia de nutrici\u00f3n. El estado del paciente deber\u00eda ser monitoreado mediante mediciones y observaciones definidas, tales como el registro del consumo diet\u00e9tico, la funci\u00f3n y el peso corporal y, si fuera apropiado, los par\u00e1metros de laboratorio (por ejemplo, los par\u00e1metros de la sangre). Los resultados de este monitoreo podr\u00edan llevarse a adaptaciones, si fuera necesario, del plan de la terapia de nutrici\u00f3n durante el curso de la condici\u00f3n del paciente.<\/p>\n<h3>Monitoreo y seguimiento del aporte de l\u00edquidos y alimentos<\/h3>\n<p>Al menos una vez a la semana, se deber\u00eda realizar el monitoreo y seguimiento del consume de l\u00edquidos y el consume nutricional para garantizar una terapia de nutrici\u00f3n efectiva. La documentaci\u00f3n del desarrollo del peso ayuda a proporcionar otros conocimientos en el estado nutricional del paciente, tanto pueda la prueba de laboratorio de diferentes par\u00e1metros de sangre. Se deber\u00eda usar el monitoreo para determinar la idoneidad de la terapia de nutrici\u00f3n.<\/p>\n<h3>Monitoreo del peso<\/h3>\n<p>El monitoreo regular del paciente deber\u00eda incluir la revisi\u00f3n semanal de la ganancia y\/o p\u00e9rdida de peso.<\/p>\n<h3>Registro nutricional diario<\/h3>\n<p>Para los pacientes que reciben nutrici\u00f3n parenteral y enteral, se deber\u00eda mantener un registro nutricional diario y los protocolos de l\u00edquidos para monitorear el aporte de l\u00edquidos, prote\u00ednas y energ\u00eda.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Protocolo para Alimentos:<\/strong>\u00a0Registrar el consumo de alimentos y la distribuci\u00f3n de alimentos de un paciente para indicar la proporci\u00f3n de las necesidades nutricionales que han sido alcanzadas (100 por ciento, 75 por ciento, 50 por ciento, 25 por ciento, 0 por ciento; que corresponden a 4, 3, 2, 1, 0 cuartos de un plato).<\/li>\n<li><strong>Protocolo para L\u00edquidos:<\/strong>\u00a0Registrar el consumo diario de l\u00edquidos y la distribuci\u00f3n de un paciente, indicando la cantidad de l\u00edquido que es consumido en todo un d\u00eda completo de forma oral (alimentos o suplemento de nutrici\u00f3n oral), alimentaci\u00f3n enteral por sonda y\/o nutrici\u00f3n parenteral.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Pruebas de laboratorio<\/h3>\n<p>Seg\u00fan sea apropiado, los par\u00e1metros de sangre<a class=\"bibliography-sup\" title=\"Austrian Society of Clinical Nutrition (AKE). Recommendations for enteral and parenteral nutrition in adults. Viena 2008. (Recomendaciones para la nutrici\u00f3n parenteral y enteral en adultos)\" href=\"#\" data-bibliography-link=\"\">1<\/a> deber\u00edan ser monitoreados para evaluar el estado nutricional del paciente, para monitorear la utilizaci\u00f3n del sustrato y controlar la idoneidad de la terapia de nutrici\u00f3n y cuantificar la inflamaci\u00f3n y severidad de la enfermedad.<\/p>\n<p>Los expertos de nutrici\u00f3n tambi\u00e9n recomiendan la medici\u00f3n semanal de la hemoglobina, sodio, potasio, calcio, fosfato, creatinina, nitr\u00f3geno ureico en la sangre, triglic\u00e9ridos, la relaci\u00f3n normalizada internacional (INR, por sus siglas en ingl\u00e9s), la glucosa en la sangre. En pacientes severamente desnutridos incluso podr\u00eda ser apropiado medir el potasio, magnesio y el fosfato diariamente en los 3 primeros d\u00edas y luego dos veces por semana para monitorear la utilizaci\u00f3n y detectar el s\u00edndrome de re-alimentaci\u00f3n tan pronto sean posible. El monitoreo tambi\u00e9n puede incluir la medici\u00f3n del fosfato de la alcalina, bilirrubina y la alanina aminotransferasa (ALT).<\/p>\n<p>Otros par\u00e1metros de monitoreo de la sangre incluyen:<a class=\"bibliography-sup\" title=\"Schutz Y. Assessment of Nutritional Status. In: Biesalski HK, F\u00fcrst P, Kasper H et al., editors. Nutritional Medicine. Stuttgart: Thieme 2004: 19-27. (Evaluaci\u00f3n del Estado Nutricional \u2013 Medicina Nutricional)\" href=\"#\" data-bibliography-link=\"\">2<\/a><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Alb\u00famina:\u00a0<\/strong>Un par\u00e1metro de seguimiento para las intervenciones a largo plazo; correlaci\u00f3n directa negativa con la mortalidad y el \u00edndice de complicaciones; tambi\u00e9n bajo en los des\u00f3rdenes de la funci\u00f3n hep\u00e1tica, metabolismo post-agresi\u00f3n, nefropat\u00eda protein\u00farica, enteropat\u00eda con p\u00e9rdida de prote\u00edna.\n<ul>\n<li>Sin embargo, el d\u00e9ficit de nutrici\u00f3n es detectado s\u00f3lo si la deficiencia de prote\u00edna ya existe por m\u00e1s de un per\u00edodo largo, debido a la vida media larga de la alb\u00famina.<a class=\"bibliography-sup\" title=\"Schutz Y. Assessment of Nutritional Status. In: Biesalski HK, F\u00fcrst P, Kasper H et al., editors. Nutritional Medicine. Stuttgart: Thieme 2004: 19-27. (Evaluaci\u00f3n del Estado Nutricional \u2013 Medicina Nutricional)\" href=\"#\" data-bibliography-link=\"\">2<\/a> Asimismo, la alb\u00famina no es muy sensible en la desnutrici\u00f3n porque tambi\u00e9n es bajo en el estr\u00e9s agudo, las infecciones, cirug\u00eda y el politrauma.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Transferrina:\u00a0<\/strong>Un par\u00e1metro de seguimiento para intervenciones a corto plazo; sin correlaci\u00f3n clara con el resultado; tambi\u00e9n bajo en anemia, las enfermedades hep\u00e1ticas y varias terapias antibi\u00f3ticas. La transferrina podr\u00eda ser una mejor indicaci\u00f3n y m\u00e1s sensible del estado nutricional en comparaci\u00f3n a la alb\u00famina.<\/li>\n<li><strong>Prealb\u00famina:\u00a0<\/strong>Un par\u00e1metro de seguimiento para el monitoreo a corto plazo de las intervenciones nutricionales. La prealb\u00famina podr\u00eda ser una mejor indicaci\u00f3n y m\u00e1s sensible del estado nutricional en comparaci\u00f3n con la alb\u00famina.<\/li>\n<li><strong>Prote\u00edna ligadora del Retinol:\u00a0<\/strong>Un par\u00e1metro de seguimiento que es aumentado en la funci\u00f3n limitada de los ri\u00f1ones y tambi\u00e9n se usa para la identificaci\u00f3n de la desnutrici\u00f3n en una etapa temprana. Es adecuado s\u00f3lo para el monitoreo a corto plazo.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Determinar la necesidad de la suplementaci\u00f3n nutricional<\/h3>\n<p>Los resultados de los par\u00e1metros de sangre y la documentaci\u00f3n del protocolo de l\u00edquidos pueden permitir a los m\u00e9dicos calcular la\u00a0suplementaci\u00f3n nutricional requerida y la sustituci\u00f3n de l\u00edquidos necesarios para el paciente.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El monitoreo de la condici\u00f3n del paciente es crucial para lograr un \u00f3ptimo resultado y ayudar a la recuperaci\u00f3n. El monitoreo apropiado, mediante la documentaci\u00f3n y el control minucioso, puede evaluar la efectividad de la terapia de nutrici\u00f3n. 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